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Orientación de la máscara

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Las mascarillas siguen siendo una herramienta importante para ayudar a limitar la propagación de COVID-19

Mascarillas

9/30/2022 Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) emitieron una guía actualizada de COVID-19 el 23 de septiembre de 2022, con respecto al uso de máscaras en entornos de atención médica. La guía actualizada de los CDC no afecta la orden de mascarillas del Secretario de Salud, que se alinea con las recomendaciones de los CDC para el control de fuentes de infección en entornos de atención médica. 

Actualmente, la orden de las mascarillas exige el uso de mascarillas universales en los entornos de atención médica, con pocas excepciones. El requisito de uso de cubrebocas en los centros de atención médica no está vinculado al final de la declaración de emergencia y no finaliza el 31 de octubre. El DOH cree firmemente en proteger la salud de los más vulnerables en estos entornos. En este momento, se están revisando las circunstancias actualizadas sobre cuándo se requieren máscaras en los entornos de atención médica. 

Con el final de la declaración de emergencia el 31 de octubre, el DOH reconoce que el estado está en camino a la recuperación. Aunque este no es el final de la respuesta al COVID-19 en Washington, ahora tenemos más herramientas de prevención a nuestra disposición a través de pruebas, vacunas y terapias. El DOH sigue comprometido a apoyar a todas las comunidades del estado de Washington mientras continuamos la lucha contra el COVID-19. 

Las máscaras siguen siendo una herramienta importante para ayudar a limitar la propagación de COVID-19.

Mandatos Vigentes y Órdenes Sanitarias
El Orden de mascarillas del Secretario de Salud requiere usar una máscara en algunos entornos, independientemente del estado de vacunación:
• Entornos de atención médica, incluidos centros de atención a largo plazo
• Instalaciones penitenciarias y carcelarias para adultos cuando el condado en el que se encuentra la instalación tiene un nivel comunitario CDC COVID-19 medio o alto

Hay excepciones limitadas a este requisito; estos se pueden encontrar en la Orden. Todos los empleados y visitantes, además de los profesionales de la salud, deben usar una máscara cuando se encuentren en entornos de atención médica en interiores. Cada persona es responsable de cumplir; negocios
también tienen responsabilidades para hacer cumplir esta orden con los empleados y clientes. 

Configuraciones de transporte público

WA DOH recomienda que los trabajadores y pasajeros de dos años de edad o más usen una máscara o respirador que se ajuste bien en entornos de transporte público bajo techo, incluidos medios de transporte (como aviones, autobuses, trenes, transbordadores, subterráneos, taxis, viajes compartidos y vehículos que no sean de emergencia). médico
transporte) y centros (como aeropuertos, terminales de autobús o ferry, estaciones de tren o metro y puertos marítimos). Estos son entornos por los que pasan muchas personas y pueden estar abarrotados y/o mal ventilados (como las pasarelas de los aeropuertos). Los viajeros y los trabajadores pueden protegerse a sí mismos y
aquellos a su alrededor usando una máscara o un respirador bien ajustado para ayudar a que los viajes y el transporte público sean más seguros para todos.

Recomendaciones de enmascaramiento para entornos colectivos

Se recomienda el uso de mascarillas en interiores para personas de dos años de edad o más cuando el nivel comunitario de COVID-19 de los CDC es medio o alto en los siguientes entornos:
• Sitios de proveedores de servicios para personas sin hogar
• Entornos marítimos comerciales (p. ej., buques comerciales de mariscos, buques de carga, cruceros)
• Entornos de trabajo abarrotados donde el distanciamiento físico no es posible debido a la naturaleza del trabajo, como almacenes, fábricas, instalaciones de envasado de alimentos y procesamiento de carne, y transporte proporcionado por el empleador
• Áreas de vivienda compartidas de instalaciones de viviendas colectivas (no dormitorios), incluidos sitios de liberación para trabajar, viviendas de transición, instalaciones de rehabilitación o detención para menores y viviendas para trabajadores temporales
• Interiores en entornos donde están presentes personas encarceladas en prisiones para adultos, cárceles para adultos, centros de rehabilitación juvenil o centros de detención juvenil (p. ej., salas de audiencias)

    • Tenga en cuenta que la Orden del Secretario de Salud requiere que las personas de cinco años o más usen máscaras en las prisiones para adultos y en las cárceles cuando el nivel comunitario de COVID-19 de los CDC es medio o alto.
    • Se recomienda que las instalaciones correccionales también consideren el uso de máscaras cuando los factores del nivel de la instalación indiquen un mayor riesgo.

Si da positivo o está expuesto a COVID-19:

Las personas inmunocomprometidas, no vacunadas o que se sientan enfermas deben usar máscaras para protegerse a sí mismas y a los demás cuando se encuentren en espacios públicos cerrados. Se alienta a los niños de 2 a 4 años a usar una máscara con la supervisión de un adulto. Los bebés y niños pequeños menores de 2 años nunca deben usar máscaras.

  • Use una mascarilla de alta calidad que le quede bien ajustada y le cubra la nariz y el mentón.
  • Use la máscara de la mejor calidad que pueda conseguir. Ejemplos, en orden de calidad son:
    1. Mascarillas certificadas N95, KN95 o KF94; o
    2. Máscaras quirúrgicas; o
    3. Mascarillas de tela con múltiples capas de tejido respirable de tejido tupido.

Es posible que las empresas privadas, las organizaciones, las escuelas y las guarderías requieran que use una mascarilla. Gracias por respetar las elecciones de las personas de continuar usando una máscara.

    La forma más segura de evitar contraer COVID-19 o transmitírselo a otra persona es vacunarse, reforzarse si es elegible y usar una máscara cuando se encuentre en espacios públicos cerrados. Las preguntas que pueden ayudarlo a tomar una decisión sobre si usar una máscara incluyen:

    • ¿Qué riesgos de salud tienen usted y los miembros de su familia? Por ejemplo, ¿usted o alguien de su familia es un adulto mayor o tiene una condición de salud subyacente, como diabetes o enfermedad cardíaca?
    • ¿Tiene niños pequeños en su hogar que aún no son elegibles para ser vacunados?
    • ¿Está completamente vacunado y reforzado?
    • ¿Qué tan alto es Transmisión de COVID-19 en la comunidad?

       

      Enmascaramiento en las escuelas

      Toda la información a continuación está listada en:

      El uso correcto de máscaras bien ajustadas protege al usuario y a los demás, lo que reduce el riesgo de propagar el virus que causa el COVID-19. Cuando el nivel comunitario de COVID-19 es alto, los CDC recomiendan el uso universal de máscaras en interiores en escuelas y guarderías. Si bien las máscaras ya no se requieren universalmente en las escuelas o los entornos de cuidado infantil, puede haber situaciones en las que una escuela, proveedor de cuidado infantil, LHJ o DOH recomienden o exijan temporalmente el uso de máscaras que se ajusten bien. Consulte a su LHJ para determinar cuándo se recomienda el enmascaramiento universal.
      Los estudiantes, los niños y el personal pueden optar por usar una máscara en la escuela y en los entornos de cuidado infantil, con la expectativa de que se respeten las elecciones de los demás. Es posible que algunos necesiten usar una máscara porque ellos o un miembro de su hogar tienen un alto riesgo de contraer la enfermedad grave de COVID-19.

      • Las personas inmunocomprometidas, frágiles desde el punto de vista médico o con alto riesgo de contraer una enfermedad grave deben consultar a su proveedor de atención médica si deben usar mascarillas o respiradores que se ajusten bien en las escuelas o guarderías. Los CDC recomiendan el uso de máscaras para personas de alto riesgo cuando Niveles comunitarios de CDC COVID-19 son medios o altos. Además, las personas que pasan tiempo en el interior con personas en riesgo de enfermarse gravemente con COVID-19 deben usar una mascarilla que les quede bien. Se recomienda encarecidamente que el personal que brinda atención a estudiantes y niños con discapacidades que requieren un contacto cercano (especialmente aquellos que son médicamente frágiles) use equipo de protección personal (EPP) adecuado cuando brinde atención. Consulte Consideraciones para personas con alto riesgo y personas con discapacidades (página 13).

      • Las escuelas y los proveedores de cuidado infantil deben proporcionar máscaras y otros EPP apropiados al personal, los estudiantes y los niños según lo necesiten o deseen. Además, el personal que brinda atención a estudiantes y niños con discapacidades que requieren contacto cercano (especialmente aquellos que son frágiles desde el punto de vista médico) debe usar el equipo de protección personal (PPE, por sus siglas en inglés) adecuado cuando brinde atención.

      Si bien el uso correcto de mascarillas bien ajustadas ayuda a prevenir la propagación de la COVID-19, existen excepciones específicas a las recomendaciones de mascarillas según la edad, el desarrollo o la discapacidad. Ver Orientación del DOH sobre cubiertas faciales y Recomendación de los CDC sobre el uso de cubiertas faciales por
      más información. Los empleados tienen derecho a optar por enmascarar o seleccionar más máscaras protectoras. Referirse a Requisitos de mascarillas y mascarillas para el coronavirus de L&I.

      • Cualquier estudiante, niño o miembro del personal que dé positivo por COVID-19 debe aislarse en casa siguiendo el Protocolo de aislamiento en el hogar como se describe en este documento. Las personas deben continuar usando una máscara que se ajuste bien durante 5 días adicionales (del día 6 al día 10) si regresan a la escuela después del final de su período de aislamiento de 5 días. Si una persona no puede usar una máscara que le quede bien, debe continuar aislándose durante 10 días completos.
      • Los estudiantes, los niños y el personal que pasan tiempo en el interior con personas en riesgo de enfermarse gravemente con COVID-19 deben usar una máscara que les quede bien durante 10 días después de la exposición.

      Mascarillas: Una máscara que se ajuste bien es cualquier cosa que cubra completamente la boca y la nariz y se ajuste de forma segura a los lados de la cara y debajo de la barbilla. Debe estar hecho de dos o más capas de tela tupida con lazos o correas que se colocan alrededor de la cabeza o detrás de las orejas. También se pueden usar respiradores como los N95. Las personas con problemas de desarrollo, conductuales o médicos que les impiden usar una máscara pueden usar un protector facial con una cortina. Sin embargo, debe reconocerse que un protector facial con cortina no brinda el mismo nivel de protección para el usuario que una máscara o un respirador bien ajustado.

      ¿Se requieren máscaras en los aviones y el transporte público?

      Como resultado de una orden judicial, con vigencia inmediata y a partir del 18 de abril de 2022, CDC del 29 de enero de 2021 Reservar Ya no está vigente el requisito de máscaras en los medios de transporte público y en los centros de transporte. Por lo tanto, CDC no hará cumplir la Orden. Los CDC continúan recomendando que las personas usen máscaras en entornos de transporte público en interiores en este momento.

       

      ¿Cómo decido si debo usar una máscara si no es obligatorio?

      Puede decidir que usar una máscara es la decisión correcta para usted por razones como la tasa de transmisión en nuestra comunidad, su propia salud, el estado de vacunación de los miembros de su hogar y el nivel de riesgo que está dispuesto a correr. 

      La forma más segura de evitar contraer COVID-19 o transmitírselo a otra persona es vacunarse, reforzarse si es elegible y usar una máscara cuando se encuentre en espacios públicos cerrados. Las preguntas que pueden ayudarlo a tomar una decisión sobre si usar una máscara incluyen:

      • ¿Qué riesgos de salud tienen usted y los miembros de su familia? Por ejemplo, ¿usted o alguien de su familia es un adulto mayor o tiene una condición de salud subyacente, como diabetes o enfermedad cardíaca?
      • ¿Tiene niños pequeños en su hogar que aún no son elegibles para ser vacunados?
      • ¿Está completamente vacunado y reforzado?
      • ¿Qué tan alto es Transmisión de COVID-19 en la comunidad?
        cuadrado verdeEn todos los niveles de la comunidad COVID-19
        • Las personas pueden optar por enmascararse en cualquier momento. Se recomiendan máscaras en entornos de transporte público en interiores y las autoridades locales o estatales pueden exigirlas en otros lugares.
        Cuadrado amarilloMedio o alto
        • Si estas en alto riesgo de enfermarse gravemente, usa un vestido que te quede bien máscara o respirador.
        • Si tiene contacto doméstico o social con alguien con alto riesgo de enfermarse gravemente, considere la posibilidad de autoevaluarse para detectar la infección antes del contacto y considere usar una máscara cuando esté en interiores con esa persona.
        cuadrado naranjaAlta
        • Use una máscara o respirador que le quede bien.
        • Si estás alto riesgo de enfermarse gravemente, considere evitar actividades interiores no esenciales en público donde podría estar expuesto.

      Cómo detectar máscaras falsificadas

      Las máscaras de fuentes legítimas tendrán:

      • Empaque sellado a prueba de manipulaciones. Tenga cuidado con las máscaras que se empaquetan en una bolsa con un lazo o un cierre de cremallera.
      • Embalaje claramente marcado con un sitio web legítimo, dirección física, lugar de fabricación y fecha de vencimiento.
      • Idioma oficial adecuado. Por ejemplo, si una máscara N95 está etiquetada como "aprobada por la FDA", eso es una bandera roja. Los N95 están aprobados por NIOSH, no por la FDA. Las máscaras falsificadas pueden venir con un "certificado de aprobación", pero NIOSH no emite tales aprobaciones.
      • Un nombre o logotipo de la empresa impreso directamente en el material de la máscara.
      • Control de calidad eficaz. No se debe confiar en las máscaras que están dañadas o tienen problemas que comprometen el ajuste, como bandas elásticas que están demasiado flojas o un puente nasal roto.

      Las mascarillas N95 también tendrán:

      • Una marca NIOSH que sea fácilmente visible y esté escrito correctamente.
      • Un número de aprobación que comienza con "TC-84A" seguido de cuatro números más impresos en la máscara o bandas para la cabeza. Si la máscara está aprobada por NIOSH, estará puesta esta lista.
      • Bandas elásticas que van alrededor de la cabeza, creando un sello más ajustado y una mejor protección. La mayoría de las máscaras N95 aprobadas por NIOSH no tienen ganchos para las orejas.

      Las mascarillas KN95 también tendrán:

      • Una marca GB que indica que cumple con los estándares nacionales chinos.
      • Los KN95 fabricados después del 1 de julio de 2021 deben tener el sello "GB-2626-2019".
      • Los KN 95 fabricados antes del 1 de julio de 2021 deben tener el sello "GB-2626-2006" y, si la fecha de vencimiento no ha pasado, todavía están en buen estado.

      Cómo verificar antes de comprar:

      • Trate de comprar máscaras directamente de un proveedor en lugar de un vendedor en línea de terceros.
      • Consulte NIOSH lista de respiradores N95 aprobados y sus fabricantes.
      • Consulte el NIOSH base de datos de respiradores de fabricación extranjera vendido en los Estados Unidos. Estas máscaras no cuentan con la aprobación de NIOSH y no se recomiendan para que las usen los trabajadores de la salud, pero son adecuadas para la población en general durante las actividades diarias.
      • Sea escéptico con las empresas que abusan de palabras como "genuino", legítimo" o "de buena reputación" al describir sus productos.

      ¿Qué máscara debo usar?

      Una máscara o cubierta facial es cualquier cosa que cubra completamente la boca y la nariz, y se ajuste de forma segura a los lados de la cara y debajo de la barbilla. Debe estar hecho de dos o más capas de tela tupida con lazos o correas que se colocan alrededor de la cabeza o detrás de las orejas. Es posible que se requieran más cubiertas protectoras, como máscaras o respiradores en el lugar de trabajo.

      Orientación de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) recomienda estrategias para mejorar el ajuste de las máscaras para frenar de manera más efectiva la propagación de COVID-19. Estas estrategias incluyen usar una máscara de tela sobre una máscara para procedimientos médicos, anudar las orejeras de una máscara para procedimientos médicos, usar un ajustador de máscaras o usar una cubierta de nailon sobre una máscara. Además, el DOH no recomienda el uso de máscaras con válvulas de exhalación o respiraderos, o pañuelos y polainas de una sola capa.

      Las estrategias de prevención en capas, como mantenerse al día con las vacunas y usar máscaras, pueden ayudar a prevenir enfermedades graves y reducir el potencial de tensión en el sistema de atención médica. Use una máscara con el mejor ajuste, protección y comodidad para usted.

      Hay muchas opciones cuando se trata de máscaras, como quirúrgicas de tela, KN95, y la lista continúa.

      Mascarillas de tela

      • Lavable, reutilizable y elegante.
      • Proporcione más protección cuando use una máscara quirúrgica debajo

      Máscaras quirúrgicas

      • Proporcionar protección contra gotas grandes.
      • Diseñado para un solo uso
      • Cuantas más capas, mejor, compruebe si hay varias capas al leer la etiqueta.

      Mascarillas KN95 KF94 KN90

      • Los productos suelen ser de fabricación extranjera, generalmente China o Corea.
      • El KN90 y el KN95 cumplen con los requisitos estándar de calidad de China. El número 90 significa la eficacia de la máscara para filtrar al menos el 90 % de las partículas en el aire.
      • La máscara KF94 se fabrica en Corea del Sur y cumple con los requisitos estándar de calidad de Corea. Idealmente, filtran al menos el 94% de las partículas en el aire.
      • Se puede utilizar varias veces con el cuidado adecuado.
      Máscaras N90 y N95 
      • Idealmente, filtrarán al menos el 95% de las partículas en el aire con el ajuste adecuado.
      • Aprobado por el Instituto Nacional de Seguridad y Salud Ocupacional (NIOSH) de los CDC
      • Proporcionar el más alto nivel de protección
      • Se puede instalar para sellar herméticamente

      Así es como se comparan sus opciones de máscara:

      • Lo mejor: respiradores N95
      • Mejor: respiradores KN​95 o KF​94
      • Bueno – Doble enmascaramiento con una mascarilla quirúrgica desechable debajo de una mascarilla de tela. No coloque dos máscaras desechables.
      • Justo: una sola máscara quirúrgica desechable ofrece una mejor protección que una máscara de tela.
      • Menos protectora: una sola máscara de tela brinda la menor protección, pero es mejor que ninguna máscara.

      Se alienta a las personas a usar la máscara que sea apropiada para su situación actual.

      Por último, tener una máscara limpia también es siempre una buena idea, sin mencionar que es mejor para tu piel.

      Consejos generales sobre mascarillas

      • Use una máscara que le quede sobre la nariz, la boca y debajo de la barbilla.
      • Elija una máscara que ofrezca alta protección y sea cómoda de usar.
      • Elija una máscara con al menos 2 capas para evitar la entrada de gotas
      • Asegúrese de que no puede ver la luz a través de su máscara
      • No use una máscara mojada, rasgada o rasgada.
      • Considere usar una máscara con mayor protección cuando cuide a alguien con COVID-19, cerca de otras personas con mayor riesgo de enfermedad grave y cuando se encuentre en entornos cerrados llenos de gente.

      Guía de los CDC sobre máscaras

         

         

        Estudios que apoyan la eficacia de la mascarilla

        Eficacia de enmascaramiento: estudios y enlaces

        Las máscaras funcionan

        Eficiencia de filtración de telas de máscara de tela común | Laboratorio Nacional de Argonne (anl.gov)

        Artículo completo: Eficacia de mascarillas, cubrecuellos y protectores faciales para reducir la expulsión de aerosoles generados por la tos simulada (tandfonline.com)

        Hoja informativa de COVID-19: Los trabajadores necesitan respiradores – ACGIH

        Acercamiento: visualización del tamaño relativo de las partículas (visualcapitalist.com)

        Informe científico: uso comunitario de mascarillas para controlar la propagación del SARS-CoV-2 | Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades

        Eficacia de las medidas de salud pública para reducir la incidencia de covid-19, la transmisión del SARS-CoV-2 y la mortalidad por covid-19: revisión sistemática y metanálisis | El BMJ

        https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18612429/;

        https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32737790/;

        https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(20)31142-9/fulltext

        Aquí hay un lista de más de 70 estudios que destacan la eficacia de las máscaras— esto se publicó en julio de 2020, por lo que ha habido muchos más desde entonces.

         

        enmascaramiento en las escuelas

        La Academia Estadounidense de Pediatría respaldó el uso de máscaras para niños.

        https://www.aap.org/en/pages/2019-novel-coronavirus-covid-19-infections/clinical-guidance/cloth-face-coverings/

        Requisitos de la mascarilla tiene un impacto sobre brotes de COVID-19 relacionados con la escuela

         

        Enmascaramiento y niveles de Co2

        Si bien los niveles de Co2 pueden aumentar con una máscara puesta, los niveles que respiramos mientras estamos enmascarados permanecer dentro de límites seguros

        Constitucionalidad de los mandatos de mascarillas

        En cuanto a la constitucionalidad de los mandatos, si hay una emergencia de salud, la constitución estatal permite que un Gobernador o un Oficial de Salud Pública implemente estrategias de mitigación como el uso de mascarillas para limitar los impactos de una pandemia. Ver RCW a continuación.

        RCW 43.06.220: Estado de emergencia—Poderes del gobernador conforme a la proclamación. (wa.gov)  

         

        Referencias